A N K I E T A
(Wypełnienie przykładowe, należy zmienić)

AKTUALNY CEL I CZAS W JAKIM CHCESZ GO OSIĄGNĄĆ:
Chcę nabrać trochę masy, jestem suchoklatesem / Chcę poprawić wyniki siłowe / Chcę schudnąć / Czas obojętnie / Mam wesele za rok chce do tego czasu schudnąć
WIEK: xx lat
WAGA: xx kg
WZROST: xx cm
ILE W PASIE: xx cm (JEŚLI NIE MASZ CENTYMETRU TO TRUDNO-NIC NIE SZKODZI I OLEJ)
STAŻ NA SIŁOWNI: 2 lata z czego rok to bez planu /brak stażu
UPRAWIANE SPORTY LUB INNA AKTYWNOŚĆ FIZYCZNA: siatkówka 2 x tydzień / brak
STOSOWANE DIETY I ICH KALORYKA: stosowałem dietę z Pani domu 1000kcal same warzywa / brak
PODAJ CO DZIŚ JADŁEŚ/AŚ: bułka z pasztetem, ziemniaki, z kurczakiem… itd
OBECNIE PRZYJMOWANA SUPLEMENTACJA: kreatyna…itd /brak
AKTUALNY TRENING SIŁOWY/AEROBOWY (O ILE TAKOWY ISTNIEJE-ile minut, ile razy w tyg): 3x tydzień fbw / brak
TENDENCJA DO TYCIA/CHUDNIĘCIA: raczej do tycia, jestem mentalnym grubasem / raczej do chudnięcia jem jem I nie mogę przytyć

JAK DŁUGO ŚPISZ, O KTÓREJ WSTAJESZ I KŁADZIESZ SIĘ SPAĆ? 8h 12-8 itp
W JAKICH GODZINACH MOŻESZ JEŚĆ? Obojętnie
ILE POSIŁKÓW DZIENNIE PREFERUJESZ?: maks. 3-nie mam czasu na jedzenie / 5 i więcej aby nie chodzić głodnym
STAN ZDROWIA: zdrowy
CZY WYSTĘPUJĄ:
-problemy z sercem: nie
-bóle stawowe: nie
-bóle mięśniowe: nie
-omdlenia: nie
-utraty przytomności: nie
-obrzęki: nie
-hospitalizacje: nie
ZAŻYWANE AKTUALNIE LEKARSTWA: brak
PRZEBYTE KONTUZJE, ZŁAMANIA, ZWICHNIĘCIA, ZERWANE WIĘZADEŁ CZY MIĘŚNI: brak
TYP PRACY ZAWODOWEJ: informatyk, 8h siedzący tryb życia
INTENSYWNOŚĆ UMYSŁOWA I FIZYCZNA W PRACY: dużo myślę / dużo dźwigam w pracy
OKREŚL TRYB ŻYCIA(np. spokojny, aktywny, zestresowany): spokojny, stres wynikający z pracy

ORIENTACYJNE WYNIKI SIŁOWE(JEŚLI ĆWICZYSZ):
-WYCISKANIE LEŻĄC: 50 kg x1
-MARTWY CIAG: 100kg 3x4
-PRZYSIAD: 80kg x1
-OHP: 20kg x5
-WIOSŁOWANIE: 45kg x4